Le biologiste médical est bien sûr à votre disposition pour vous fournir des informations complémentaires. Il vous est possible de réaliser des examens de biologie médicale sans ordonnance, à votre charge, après acceptation de votre demande par le biologiste médical.

Les laboratoires fonctionnent sans prise de rendez-vous sauf dans le cas de prélèvements spécialisés.

Avant de vous rendre au laboratoire, n'hésitez pas à vous renseigner et à prendre rendez-vous, en vous munissant de la prescription. La prise de rendez-vous, vous garantit une prise en charge optimale au laboratoire, les patients ayant pris rendez-vous étant prioritaires.

Si vous ne prenez pas rendez-vous, vous serez pris en charge par ordre d'arrivée.
En cas de prélèvements spécialisés, le personnel compétent et qualifié doit être disponible. Un rendez-vous est alors obligatoire.

Il faut impérativement qu'il soit fait mention du déplacement sur l'ordonnance pour obtenir un remboursement. Vous pouvez appeler un(e) infirmièr(e) libéral(e) de votre choix pour convenir d’un rendez-vous à votre domicile. Les préleveurs du laboratoire ne réalisent pas de prélèvement à domicile.

Afin de réaliser les analyses, le laboratoire a besoin de :
- Ordonnance en cours de validité (< 6 mois)
- Carte CPS à jour ou attestation de droits de la sécurité sociale
- Une attestation en cas d’accident de travail, maternité, longue maladie, assurances…
- Pour les affiliés à la MGEN, une attestation en cours de validité

En l’absence d’ordonnance, les frais seront à la charge du patient.

Les tarifs des examens de biologie médicale sont définis par la nomenclature des actes de biologie médicale de la CPS.
Vous pouvez télécharger cela sur :
http://www.cps.pf/espace-professionnel-de-sante/medecin/exercer-au-quotidien/la-nomenclature-des-actes-de-biologie-medicale-nabm

Il existe différents cas :
- En général, il existe une prise en charge par la CPS de 70%, les 30% restant sont à la charge du patient
- Pour les patients en longue maladie, en accident de travail, en maternité, la prise en charge est de 100% par la CPS.

Sans votre numéro DN ou une attestation à jour, le dossier sera incomplet et ne pourra être envoyé à la CPS pour remboursement. Vous devrez régler les frais des analyses au laboratoire, puis vous faire rembourser vous-même. Nous vous remettrons alors une feuille de soins ainsi que l'ordonnance que vous enverrez afin d'être remboursé.

Il existe des rares examens non remboursés (« hors nomenclature »), ces examens ne sont pas du tout pris en charge par la CPS.

Le prélèvement est réalisé par du personnel compétent et autorisé : infirmier(ère), technicien(ne), biologiste médical, certains prélèvements étant réservés uniquement au biologiste.

Le prélèvement est effectué en respectant les règles de sécurité pour vous-mêmes et le personnel. Nous utilisons du matériel stérile à usage unique marqué CE.

Le personnel chargé de votre prélèvement :
- Vous demandera une confirmation de votre identité (Nom, prénom, date de naissance, nom de jeune fille si nécessaire)
- Identifiera à l'aide d'étiquettes codes à barre en général les échantillons prélevés
- Pourra vous demander des renseignements cliniques complémentaires (traitement, posologie, voyages à l'étranger…) afin de collecter des informations utiles au bon déroulement et à l’interprétation de l’acte biologique.

Le stress et la douleur :
L’importance du stress est fréquemment sous-estimée. Il provoque spécifiquement la sécrétion de certaines hormones: cortisol, prolactine, TSH, insuline….Il est licite cependant d’être stressé avant une prise de sang. La personne qui va vous prélever est formée pour vous rassurer, répondre à vos questions et vous informer des douleurs éventuelles liées au prélèvement. En salle de prélèvement, il est important de nous faire part de vos craintes et de vos souhaits (position allongée, site de ponction veineuse précis, allergie au sparadrap, au latex…).

Pose du garrot : Un garrot peut être utilisé pour rendre votre veine plus visible et ainsi faciliter le prélèvement. Il est placé habituellement 10 centimètres au-dessus du site de ponction. D'une manière générale, la pose et le maintien pendant une période courte d'un garrot n'ont pas d'influence sur les résultats d’examen de biologie médicale. On vous demandera de fermer la main pendant la ponction veineuse. Si vos veines ne sont pas apparentes on peut être amené à tapoter la veine à plusieurs reprises, voire à recommencer la ponction veineuse sur un autre site.

L’acte de prélèvement :
Le prélèvement a lieu sur le bras le plus « évident », sauf cas particulier (ex. : curetage ganglionnaire), dans ce cas merci de nous le préciser.

La compression du point de prélèvement :
Après la prise de sang, il vous sera demandé de comprimer fortement le point de prélèvement sans replier le bras. Une bonne compression, de l’ordre de quelque minutes, permettra bien souvent d’éviter l’apparition d’un hématome.

Certains examens de biologie médicale nécessitent des conditions particulières de prélèvement. Le non-respect de ces exigences peut entraîner des résultats erronés et le biologiste médical peut alors refuser de réaliser le prélèvement.

Afin d'éviter toute interprétation erronée des résultats, il est recommandé d'observer pour certains examens de biologie médicale une période de jeun avant la prise de sang. En dehors de ces analyses, il est possible de prendre un petit déjeuner léger.

Un jeûne strict signifie ne rien manger pendant 12 heures. Il est cependant possible de boire un verre d’eau et de prendre des médicaments (en dehors des cas où le médicament doit lui-même être dosé). Il est nécessaire de venir à jeun au laboratoire notamment quand votre prescription comporte un ou plusieurs des examens sanguins suivant (liste non exhaustive) :
• Glycémie
• Bilan d'une Anomalie Lipidique: Cholestérol, HDL, LDL, Triglycérides
• Apolipoprotéine A1, Apolipoprotéine B
• Calcium
• Fer sérique
• Phosphore
• Vitesse de sédimentation
• Cross laps
• Gastrine
• Prolactine
• Homocystéine
• Testostérone biodisponible
• Test respiratoire à l’urée Heli-Kit®

Analyses pour lesquelles le prélèvement au laboratoire est conseillé :
Certains prélèvements ne peuvent être effectués qu'au laboratoire, car ils doivent être préparés rapidement (congélation, centrifugation…). Le délai d’acheminement de l’échantillon peut ne pas être compatible avec la conservation de l’intégrité de la molécule à doser.

Analyses nécessitant un régime particulier avant le prélèvement:
Vos habitudes alimentaires voire professionnelles sont importantes à connaître pour interpréter certains résultats : le travail de nuit, la consommation de tabac voire le régime alimentaire peuvent influer sur les examens à réaliser. Pour les dosages de certaines molécules (catécholamines, porphyrines par exemple) il est nécessaire de respecter un protocole particulier et/ou un régime alimentaire; demander au laboratoire en cas de doute.

Analyses nécessitant une période de repos avant le prélèvement:
Le stress notamment modifie la concentration de certaines molécules dans le sang. Le patient doit donc observer une période de repos avant le prélèvement (ex : prolactine, aldolase, activité rénine).

Dosage de médicaments :
Les dosages de médicaments doivent être réalisés avant la prise sauf indication contraire de votre médecin. La connaissance de certains traitements médicamenteux et de leur condition d'administration (posologie, horaire) est notamment indispensable pour l’exécution de certains examens de biologie.

La prise de sang ne dure que quelque minutes mais attention, certaines analyses nécessitent de rester au laboratoire plus ou moins longtemps :
- La prolactine : vous devez rester allongé au repos pendant 15-20 minutes avant la prise de sang.
- Le test d'hyperglycémie provoqué ou HGPO : après avoir ingéré le glucose, vous devez être prélevé régulièrement pendant une période pouvant aller jusqu'à trois heures (2h pour les femmes enceintes).
- Test respiratoire ou Hélikit : une attente d'une demi-heure est nécessaire entre les deux prélèvements.

Si vous avez une appréhension vous pouvez toujours appliquer une pommade ou un patch anesthésiant sur le site de ponction entre 30 à 60 minutes avant la prise de sang.
Renseignez-vous auprès du laboratoire.

Une prise de sang est un acte médical qui fait légèrement mal et surtout qui peut faire peur, tout spécialement chez les enfants chez qui existe la crainte de la piqûre. Quelques précautions pourront vous aider afin que le prélèvement se passe le mieux possible.
La première chose est de dédramatiser le prélèvement : les aiguilles sont particulièrement fines, siliconées et dotées de biseaux très étudiés afin de pénétrer le plus délicatement possible. De plus, la prise de sang ne durera guère plus d'une minute. Enfin, le personnel est très expérimenté et a l'habitude de prélever même les personnes délicates.

Pour les enfants, l'utilisation d'un "patch" anesthésiant va annuler pratiquement toute sensation de douleur lors de la piqûre. Le patch "EMLA" est vendu en pharmacie et doit se mettre sur une veine apparente au moins 45 minutes avant la prise de sang.

Pour certaines analyses bactériologiques (urines, selles, expectorations...), des récipients stériles sont disponibles au laboratoire. Des conditions de prélèvement spécifiques sont à respecter.

Les modalités de recueil, les conditions de transport et le temps écoulé jusqu’à l’arrivée au laboratoire de l’échantillon biologique sont des données indispensables pour valider la qualité du prélèvement et formuler les conclusions appropriées. Le contexte épidémiologique et les symptômes cliniques vont nous permettre de définir l’objectif de l’analyse, d’entreprendre la recherche d’agents pathogènes spécifiques, de réaliser ou non un antibiogramme.

Vous devez nous signaler la prise ou l’arrêt récent d’antibiotiques. La règle est de prélever avant tout antibiothérapie. En effet, la présence de l’antibiotique peut négativer les résultats et/ou fausser le diagnostic. Dans le cadre d’un contrôle après la prise d’antibiotique, un délai d'au moins 3 jours doit être respecté avant le prélèvement, sauf urgences et/ou contextes particuliers évalués par votre médecin. Signaler la prise antérieure d’antibiotique ou un échec d’antibiothérapie.

Le recueil est capital pour des résultats corrects. Le non-respect des préconisations peut entraîner une contamination des prélèvements par la flore habituelle de la peau ou des muqueuses ou encore détruire les germes pathogènes. Ces recommandations sont décrites dans les fiches de préconisation de ce site. Les professionnels de santé se réfèreront au guide de prélèvement.

Délai d’acheminement /conditions de conservation avant transport : la croissance bactérienne est directement dépendante de la température. Elle ne doit pas être favorisée ni défavorisée pour conserver la flore prélevée en l’état. Si le prélèvement n’est pas traité immédiatement, il est nécessaire de veiller au respect des consignes concernant les conditions de stockage et de transport.

Vous pouvez venir au laboratoire pour récupérer un exemplaire papier, ce qui vous permettra si vous le souhaitez de faire appel au biologiste afin d'obtenir un commentaire des résultats obtenus.

Vous pouvez aussi les obtenir par e-mail ou via le serveur de résultat directement accessible sur https://labo.lam.pf. Il faut avoir fait la demande au préalable au laboratoire (lors de l'enregistrement)

Cas particuliers :
Lorsque le patient est un mineur, sous réserve de la réglementation spécifique concernant les mineurs pour les examens relatifs aux maladies sexuellement transmissibles, à la contraception ou à l'interruption volontaire de grossesse, le biologiste ne peut donner les résultats qu'au représentant légal ou au médecin prescripteur.

Dans certains cas particuliers (examens de cytogénétique, recherche des marqueurs sériques maternels de la trisomie 21, examens demandés par une compagnie d’assurance ou par la médecine du travail), la législation encadre les modalités de remise des résultats. Le laboratoire suit scrupuleusement ces exigences.

Les comptes-rendus d’examens sont systématiquement transmis au prescripteur (sauf avis contraire du patient) ou à tout autre praticien désigné par vous-même sauf dérogations ou règles spécifiques prévues par la loi et les règlements en vigueur.

La transmission des résultats aux médecin par fax ou téléphone est enregistrée dans le système informatique du laboratoire.

Si les résultats sont pathologiques et présentent un risque pour le patient, ils sont communiqués au médecin prescripteur. Dans le cas où il ne peut être joint, le patient est informé par le biologiste qui lui indiquera la conduite à tenir. Des examens complémentaires peuvent être éventuellement effectués.

Le sang non utilisé est récolté par une société spécialisée et est éliminé selon la filière règlementée des déchets d’activité de soins.